El efecto del consumo de cannabis sobre las complicaciones postoperatorias en pacientes sometidos a cirugía de columna: un estudio de base de datos nacional

Los pacientes que consumían tanto cannabis como tabaco tuvieron tasas de complicaciones significativamente mayores, lo que sugiere una posible relación sinérgica negativa entre los dos.

The effect of cannabis use on postoperative complications in patients undergoing spine surgery: A national database study – North American Spine Society Journal (NASSJ) (nassopenaccess.org)

The effect of cannabis use on postoperative complications in patients undergoing spine surgery: A national database study – PubMed (nih.gov)

The effect of cannabis use on postoperative complications in patients undergoing spine surgery: A national database study – PMC (nih.gov)

The effect of cannabis use on postoperative complications in patients undergoing spine surgery: A national database study – North American Spine Society Journal (NASSJ) (nassopenaccess.org)

Barkay G, Solomito MJ, Kostyun RO, Esmende S, Makanji H. The effect of cannabis use on postoperative complications in patients undergoing spine surgery: A national database study. N Am Spine Soc J. 2023 Aug 18;16:100265. doi: 10.1016/j.xnsj.2023.100265. PMID: 37745195; PMCID: PMC10514216.

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El efecto del consumo de cannabis sobre las complicaciones postoperatorias en pacientes sometidos a cirugía de columna: un estudio de base de datos nacional

Vertebropexia como estabilización ligamentosa para la espondilolistesis degenerativa de bajo grado: informe de 3 casos

Tres pacientes con espondilolistesis de bajo grado fueron tratados con vertebropexia, una nueva técnica quirúrgica que reemplaza la fusión rígida con estabilización de ligamentos. Se utilizaron resultados clínicos, radiografías funcionales e imágenes por resonancia magnética para documentar los primeros resultados clínicos de este nuevo método quirúrgico prometedor y biomecánicamente establecido.


La vertebropexia puede ser una alternativa valiosa a la fusión rígida en el tratamiento de la espondilolistesis degenerativa de bajo grado.

Vertebropexy as a Ligamentous Stabilization for Degenerative Low-Grade Spondylolisthesis: A Report of 3 Cases – PubMed (nih.gov)

Vertebropexy as a Ligamentous Stabilization for Degenerative… : JBJS Case Connector (lww.com)

Farshad M, Fasser MR, Widmer J, Unterfrauner I, Schader JF, Calek AK. Vertebropexy as a Ligamentous Stabilization for Degenerative Low-Grade Spondylolisthesis: A Report of 3 Cases. JBJS Case Connect. 2023 Nov 2;13(4). doi: 10.2106/JBJS.CC.23.00413. PMID: 37917724.

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Vertebropexia como estabilización ligamentosa para la espondilolistesis degenerativa de bajo grado: informe de 3 casos

¿Cómo la escoliosis cervicotorácica congénita provoca la inclinación temprana del tronco y el desequilibrio coronal durante la progresión de la curva: un análisis radiográfico para analizar el mecanismo del fenómeno de despegue proximal?

¿Cómo provoca la escoliosis cervicotorácica congénita la inclinación temprana del tronco y el desequilibrio coronal durante la progresión de la curva?

How does congenital cervicothoracic scoliosis bring about early trunk tilt and coronal imbalance during curve progression: a radiographic analysis to dissect the mechanism of proximal takeoff phenomenon | European Spine Journal

Analizar el mecanismo de cómo la escoliosis cervicotorácica congénita (CTS) impulsa la aparición de inclinación temprana del tronco, es decir, el fenómeno de despegue proximal (PTO) durante la progresión de la curva.
El desarrollo y la progresión del desplazamiento de la cabeza en lugar de la inclinación del cuello es un factor causal importante que inicia la aparición de la inclinación del tronco y el despegue proximal en el STC. Un DAR C7 del ápice más alto, que representa una curva hemi superior angular corta, y una relación de traslación del ápice más baja, que representa una compensación coronal proximal deficiente, son factores de riesgo clave que predisponen al desplazamiento de la cabeza.
El desarrollo y la progresión del desplazamiento de la cabeza en lugar de la inclinación del cuello es un factor causal importante que inicia la aparición de la inclinación del tronco y el despegue proximal en el STC. Un DAR C7 del ápice más alto, que representa una curva hemi superior angular corta, y una relación de traslación del ápice más baja, que representa una compensación coronal proximal deficiente, son factores de riesgo clave que predisponen al desplazamiento de la cabeza.

How does congenital cervicothoracic scoliosis bring about early trunk tilt and coronal imbalance during curve progression: a radiographic analysis to dissect the mechanism of proximal takeoff phenomenon – PubMed (nih.gov)

How does congenital cervicothoracic scoliosis bring about early trunk tilt and coronal imbalance during curve progression: a radiographic analysis to dissect the mechanism of proximal takeoff phenomenon | European Spine Journal (springer.com)

How does congenital cervicothoracic scoliosis bring about early trunk tilt and coronal imbalance during curve progression: a radiographic analysis to dissect the mechanism of proximal takeoff phenomenon | European Spine Journal

Zhu Y, Mao S, Ma Y, Zhou J, Li S, Liu Z, Shi B, Qiao J, Qiu Y, Zhu Z. How does congenital cervicothoracic scoliosis bring about early trunk tilt and coronal imbalance during curve progression: a radiographic analysis to dissect the mechanism of proximal takeoff phenomenon. Eur Spine J. 2023 Oct;32(10):3591-3598. doi: 10.1007/s00586-023-07884-1. Epub 2023 Aug 17. PMID: 37589725.

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¿Cómo la escoliosis cervicotorácica congénita provoca la inclinación temprana del tronco y el desequilibrio coronal durante la progresión de la curva: un análisis radiográfico para analizar el mecanismo del fenómeno de despegue proximal?

Actualizaciones sobre la fisiopatología del dolor de espalda discogénico

Actualizaciones sobre fisiopatología de la degeneración del disco intervertebral

https://www.mdpi.com/2077-0383/12/21/6907

El dolor de espalda discogénico, un subconjunto del dolor de espalda crónico, es causado por la degeneración del disco intervertebral (DIV) e impone una carga de salud socioeconómica notable a la población. Sin embargo, la degeneración por sí sola no implica necesariamente dolor discogénico. En esta revisión, destacamos la literatura existente sobre la fisiopatología del dolor de espalda discogénico, centrándonos en los pasos biomecánicos y bioquímicos que conducen al dolor en el contexto de la degeneración del DIV. Aunque la fisiopatología no está completamente caracterizada, la evidencia actual favorece un marco en el que la degeneración conduce a la inflamación del DIV y al posterior reclutamiento del medio inmunológico. La inflamación crónica sirve como base para la neovascularización penetrante y la neoinervación en el DIV. De ahí surge una sensibilización nociceptiva, que se manifiesta como dolor de espalda discogénico. Estudios recientes también destacan las funciones complementarias de las infecciones de baja virulencia y la alteración del estado metabólico del sistema nervioso central (SNC). Se están investigando terapias dirigidas que buscan alterar la inflamación, la angiogénesis y las vías neurogénicas. También se está explorando la terapia regenerativa en forma de terapia génica y terapia celular.

https://www.mdpi.com/2077-0383/12/21/6907

Jha, R.; Bernstock, J.D.; Chalif, J.I.; Hoffman, S.E.; Gupta, S.; Guo, H.; Lu, Y. Updates on Pathophysiology of Discogenic Back Pain. J. Clin. Med. 202312, 6907, https://doi.org/10.3390/jcm12216907.

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Actualizaciones sobre la fisiopatología del dolor de espalda discogénico

Comparación de la descompresión mínimamente invasiva sola versus la fusión de segmento corto mínimamente invasiva en el contexto de la escoliosis lumbar degenerativa en adultos: un análisis emparejado por puntuación de propensión

Un análisis emparejado por puntuación de propensión que compara la descompresión mínimamente invasiva sola versus la fusión de segmento corto mínimamente invasiva en el contexto de la escoliosis lumbar degenerativa en adultos

Comparison of minimally invasive decompression alone versus minimally invasive short-segment fusion in the setting of adult degenerative lumbar scoliosis: a propensity score–matched analysis in: Journal of Neurosurgery: Spine Volume 39 Issue 3 (2023) Journals (thejns.org)

Los pacientes con escoliosis lumbar degenerativa (EDL) y dolor neurogénico pueden ser candidatos para descompresión sola o fusión de segmentos cortos. En este estudio, se compararon la descompresión (MIS-D) de la cirugía mínimamente invasiva (MIS-D) y la fusión de segmento corto MIS (MIS-SF) en pacientes con DLS en un análisis emparejado por puntuación de propensión.
Los pacientes con DLS sometidos a cirugía tuvieron tasas similares de mejoría significativa después de MIS-D y MIS-SF. Para los pacientes emparejados, se observaron compensaciones entre la morbilidad perioperatoria reducida para MIS-D versus mayores magnitudes de mejora en el dolor de espalda, la discapacidad y la salud mental para los pacientes 1 año después de MIS-SF. Sin embargo, las tasas de MCID fueron similares y el pequeño tamaño de la muestra entre los pacientes emparejados puede estar sujeto a valores atípicos de los pacientes, lo que limita la generalización de estos resultados.

Métodos: El puntaje de propensión se calculó utilizando 13 variables: sexo, edad, IMC, índice de comorbilidad de Charlson, tabaquismo, dolor en las piernas, dolor de espalda, espondilolistesis grado 1, espondilolistesis lateral, espondilolistesis multinivel, ángulo de Cobb lumbar, incidencia pélvica menos lordosis lumbar, e inclinación pélvica en un modelo de regresión logística. Se realizó un emparejamiento uno a uno para comparar la morbilidad perioperatoria y las medidas de resultado informadas por el paciente (PROM). La diferencia mínima clínicamente importante (MCID) para los pacientes se calculó en función de los puntos de corte del cambio porcentual desde el inicio: 42,4 % para el índice de discapacidad de Oswestry (ODI), 25,0 % para el dolor lumbar en la escala visual analógica (EVA) y 55,6 % para la EVA. dolor de pierna.

Resultados: Se incluyeron un total de 113 pacientes en el cálculo del puntaje de propensión, lo que resultó en 31 pares emparejados. La morbilidad perioperatoria se redujo significativamente en el grupo MIS-D, incluida una duración operatoria más corta (91 frente a 204 minutos, p < 0,0001), una menor pérdida de sangre (22 frente a 116 ml, p = 0,0005) y una duración reducida de la estancia hospitalaria (2,6 frente a 5,1). días, p = 0,0004). El estado del alta (hogar versus rehabilitación), las complicaciones y las tasas de reoperación fueron similares. Las PROM preoperatorias fueron similares, pero después de 3 meses, la mejora fue significativamente mayor para el grupo MIS-SF en la puntuación de dolor de espalda VAS (-3,4 frente a -1,2, p = 0,044) y en la Encuesta de salud de 12 ítems de Veterans RAND (VR-12) Puntuación del Resumen de componentes mentales (MCS) (+10,3 frente a +1,9, p = 0,009), y después de 1 año, el grupo MIS-SF continuó teniendo una mejora significativamente mayor en la puntuación de dolor de espalda VAS (-3,9 frente a -1,2, p = 0,026 ), puntuación ODI (-23,1 frente a -7,4, p = 0,037), puntuación MCS de la encuesta de salud corta de 12 ítems (+6,5 frente a -6,5, p = 0,0374) y puntuación MCS VR-12 (+7,6 frente a -5,1 , p = 0,047). MCID no difirió significativamente entre los grupos emparejados para el dolor de espalda VAS, el dolor de piernas VAS o las puntuaciones ODI (p = 0,38, 0,055 y 0,072, respectivamente).

Comparison of minimally invasive decompression alone versus minimally invasive short-segment fusion in the setting of adult degenerative lumbar scoliosis: a propensity score-matched analysis – PubMed (nih.gov)

Comparison of minimally invasive decompression alone versus minimally invasive short-segment fusion in the setting of adult degenerative lumbar scoliosis: a propensity score–matched analysis in: Journal of Neurosurgery: Spine Volume 39 Issue 3 (2023) Journals (thejns.org)

Echt M, Bakare AA, Varela JR, Platt A, Abdul Sami M, Molenda J, Kerolus M, Fessler RG. Comparison of minimally invasive decompression alone versus minimally invasive short-segment fusion in the setting of adult degenerative lumbar scoliosis: a propensity score-matched analysis. J Neurosurg Spine. 2023 Jun 9;39(3):394-403. doi: 10.3171/2023.4.SPINE221047. PMID: 37327145.

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Comparación de la descompresión mínimamente invasiva sola versus la fusión de segmento corto mínimamente invasiva en el contexto de la escoliosis lumbar degenerativa en adultos: un análisis emparejado por puntuación de propensión

Regeneración del cartílago articular lesionado utilizando la proteína amelogenina humana recombinante

Estos autores encontraron que 0,5 μg/μl de rHAM+ inducían la curación in vivo del cartílago articular lesionado y del hueso subcondral en un modelo de rata, previniendo los cambios osteoartríticos postraumáticos destructivos de las lesiones osteocondrales de control.

Regeneration of injured articular cartilage using the recombinant human amelogenin protein | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

La capacidad de curación espontánea del cartílago articular es extremadamente limitada debido a su configuración avascular y baja actividad metabólica.1 Las lesiones del cartílago articular son dolorosas y pueden limitar las actividades físicas extenuantes y, eventualmente, las actividades cotidianas normales.2 Se han desarrollado varias técnicas de reparación del cartílago. En lesiones estables y no desplazadas, el tratamiento conservador suele ser la modalidad de tratamiento inicial. Sin embargo, estos tratamientos tienen tasas de éxito limitadas y con frecuencia simplemente retrasan la intervención quirúrgica. El armamento quirúrgico (ya sea estrategias basadas en células, trasplante de tejido completo o reemplazo total de articulaciones) depende del tamaño, la profundidad y la ubicación de la lesión.3 En los últimos años, el uso de células madre mesenquimales (CMM) para tratar el cartílago Los defectos han sido ampliamente investigados. Las MSC aisladas de diversos tejidos mesenquimales se diferenciaron en condrocitos y se introdujeron en el cartílago dañado en combinación con factores y andamios condrogénicos. Sin embargo, el trasplante exógeno está restringido por fuentes limitadas de MSC, costos de fabricación excesivos y dificultades técnicas. El autotrasplante está además restringido por la necesidad de dos intervenciones quirúrgicas.3-5

Anteriormente, describimos la expresión de amelogenina en células del estroma de la médula ósea y en condrocitos de la placa de crecimiento.6 También hemos demostrado que una única aplicación de la proteína amelogenina humana recombinante (rHAM+), producida en nuestro laboratorio,7 indujo una regeneración progresiva y significativa de todas las células periodontales. Tejidos después de la inducción de periodontitis experimental en un modelo canino. No se detectó regeneración en el grupo de control tratado con el portador alginato de propilenglicol (PGA).8 A continuación, demostramos que rHAM+ inducía la regeneración de ligamentos esqueléticos de rata desgarrados de una manera dosis dependiente: el ligamento colateral medial (MCL) (como prueba de concepto),9 y el ligamento calcaneoperoneo (CFL) de la articulación del tobillo (como una necesidad clínica no cubierta).10 Los MCL y CFL transeccionados tratados con rHAM+ recuperaron su resistencia mecánica y composición estructural en comparación con los ligamentos normales de la pierna contralateral, y fueron significativamente más fuertes que los grupos de control.9,10 La aplicación única de rHAM+ aumentó el número de células que expresaban los marcadores de MSC CD105 y STRO-1 en el tejido de granulación del defecto periodontal y seccionaron modelos de MCL varios días después del tratamiento.8,9

Basándonos en nuestros hallazgos anteriores, asumimos que la amelogenina podría inducir la curación del cartílago articular lesionado. Creamos una gran lesión osteocondral traumática (OCI) en un modelo de rata y estudiamos el efecto curativo de rHAM+. Luego evaluamos el origen de las células reclutadas por rHAM+ hacia el sitio del defecto.

Las lesiones del cartílago rara vez se curan espontáneamente y a menudo requieren intervención quirúrgica, lo que lleva a la formación de tejido fibroso biomecánicamente inferior. Este estudio tuvo como objetivo evaluar el posible efecto de la amelogenina en el proceso de curación de una gran lesión osteocondral (OCI) en un modelo de rata.
Descubrimos que 0,5 μg/μl de rHAM+ indujeron la curación in vivo del cartílago articular lesionado y del hueso subcondral en un modelo de rata, previniendo los cambios osteoartríticos postraumáticos destructivos observados en las OCI de control, mediante el reclutamiento paracrino de células unos días después del tratamiento.
El efecto curativo de la amelogenina sobre las lesiones del cartílago articular en un modelo de rata.
La amelogenina indujo la curación del cartílago articular lesionado y del hueso subcondral en un modelo de lesión osteocondral (OCI) en ratas.

El reclutamiento paracrino de células en el OCI es un evento temprano correlacionado con el proceso de curación.

Regeneration of injured articular cartilage using the recombinant human amelogenin protein – PubMed (nih.gov)

Regeneration of injured articular cartilage using the recombinant human amelogenin protein | Bone & Joint (boneandjoint.org.uk)

Helwa-Shalom O, Saba F, Spitzer E, Hanhan S, Goren K, Markowitz SI, Shilo D, Khaimov N, Gellman YN, Deutsch D, Blumenfeld A, Nevo H, Haze A. Regeneration of injured articular cartilage using the recombinant human amelogenin protein. Bone Joint Res. 2023 Oct 3;12(10):615-623. doi: 10.1302/2046-3758.1210.BJR-2023-0019.R1. PMID: 37783468.

© 2023 Author(s) et al. This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/

Regeneración del cartílago articular lesionado utilizando la proteína amelogenina humana recombinante

El signo de la «V»: un punto de referencia anatómico y radiográfico confiable para la colocación de tornillos percutáneos posteriores S1

La mala colocación del tornillo pedicular sacro (S1) en la fijación percutánea posterior (FPP) puede estar relacionada con la variabilidad anatómica y la falta de puntos de referencia radiográficos confiables. Este estudio destaca un punto de referencia anatómico reproducible (el signo «V») para la localización segura del punto de entrada del pedículo S1 bajo fluoroscopia.
El signo «V» sirve como un punto de referencia anatómico y radiográfico confiable para identificar el punto de entrada del pedículo S1 bajo guía fluoroscópica. Este punto de referencia puede ayudar a los cirujanos a superar la ambigüedad radiográfica de la anatomía sacra y, en última instancia, reduce la tasa de colocación incorrecta del tornillo pedicular S1.

Se diseccionaron cadáveres humanos (n = 14) para la descripción anatómica del punto de referencia «V» y su relación con el punto de entrada del tornillo pedicular S1. La marca en «V» se definió medialmente por el borde lateral de la apófisis articular superior de S1 y lateralmente por la proyección posterior del ala sacra. La distancia media se midió entre el punto inferior del punto de referencia «V» y el punto de entrada anatómico al pedículo S1 (distancia del punto de entrada V-S1). Se realizó una medición similar en tomografías computarizadas (TC) de 135 pacientes sometidos a FPP utilizando el signo «V» como punto de referencia para la colocación de los tornillos pediculares S1 (270 tornillos). Estos se evaluaron retrospectivamente para determinar la idoneidad de los puntos de entrada de los tornillos S1 y la alineación y roturas adecuadas de los tornillos S1.
En los 14 cadáveres, independientemente de la lateralidad y el sexo, la distancia del punto de entrada V-S1 promedió 11,7 mm. En el eje medial-lateral, todos los puntos de entrada convergieron dentro de 2 mm de una línea vertical que cruza la base de la «V». Además, el análisis de la tomografía computarizada (135 pacientes, 270 tornillos) reveló un punto de entrada óptimo para el 100 % de los tornillos y una tasa de rotura del 3,3 % (n = 9 tornillos). Seis de las nueve infracciones identificadas fueron menores y sólo una (0,4% de los 270 tornillos) mereció revisión.

The «V» Sign: A Reliable Anatomic and Radiographic Landmark for Posterior Percutaneous S1 Screw Placement – PubMed (nih.gov)

The “V” Sign – PMC (nih.gov)

The “V” Sign: A Reliable Anatomic and Radiographic Landmark… : JBJS Open Access (lww.com)

Tannoury T, Saade A, Thomas DC, Wisco J, Ajmi Q, Singh V, AbdalKader M, Tannoury C. The «V» Sign: A Reliable Anatomic and Radiographic Landmark for Posterior Percutaneous S1 Screw Placement. JB JS Open Access. 2023 Sep 6;8(3):e22.00079. doi: 10.2106/JBJS.OA.22.00079. PMID: 37675205; PMCID: PMC10476810.

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El signo de la «V»: un punto de referencia anatómico y radiográfico confiable para la colocación de tornillos percutáneos posteriores S1

Fractura de la columna torácica después de reanimación cardiopulmonar en un paciente con espondilitis anquilosante: reporte de un caso

Fractura de la columna torácica después de reanimación cardiopulmonar en un paciente con espondilitis anquilosante

Thoracic Spine Fracture After Cardiopulmonary Resuscitation… : JBJS Case Connector (lww.com)

Un hombre de 32 años con antecedentes de espondilitis anquilosante acudió al servicio de urgencias por sepsis secundaria a gangrena de Fournier y posteriormente sufrió un paro cardíaco que requirió reanimación cardiopulmonar (RCP). En el duodécimo día de hospitalización, se encontró incidentalmente una fractura a través del espacio del disco intervertebral T5-T6 en una tomografía computarizada (TC) de tórax, abdomen y pelvis. Las rondas de RCP fueron el único evento traumático que sufrió el paciente antes del descubrimiento de la fractura de columna.
Se debe mantener un umbral bajo para imágenes avanzadas para descartar fracturas de columna ocultas en pacientes con columna anquilosada después de recibir RCP.

Thoracic Spine Fracture After Cardiopulmonary Resuscitation in a Patient with Ankylosing Spondylitis: A Case Report – PubMed (nih.gov)

Thoracic Spine Fracture After Cardiopulmonary Resuscitation… : JBJS Case Connector (lww.com)

de Los Cobos D, Nwadike BA, Padhye K. Thoracic Spine Fracture After Cardiopulmonary Resuscitation in a Patient with Ankylosing Spondylitis: A Case Report. JBJS Case Connect. 2023 Jul 21;13(3). doi: 10.2106/JBJS.CC.23.00107. PMID: 37478319.

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Fractura de la columna torácica después de reanimación cardiopulmonar en un paciente con espondilitis anquilosante: reporte de un caso

Puntaje de calidad ósea vertebral basado en resonancia magnética para predecir el hundimiento de la caja mediante la evaluación de la densidad mineral ósea después de la fusión intersomática lumbar transforaminal: un análisis retrospectivo

Consulte este artículo sobre la puntuación de calidad ósea vertebral basada en resonancia magnética para predecir el hundimiento de la caja mediante la evaluación de la densidad mineral ósea después de la fusión intersomática lumbar transforaminal.

MRI-based vertebral bone quality score for predicting cage subsidence by assessing bone mineral density following transforaminal lumbar interbody fusion: a retrospective analysis | European Spine Journal

Este es el primer estudio que evalúa el valor predictivo de la puntuación de la calidad del hueso vertebral (VBQ) en el hundimiento de la caja después de la fusión intersomática lumbar transforaminal (TLIF) en una población china que utiliza la tomografía computarizada cuantitativa (QCT) espinal como estándar clínico. Mientras tanto, se verificó la precisión de la puntuación VBQ basada en resonancia magnética en la medición de la densidad mineral ósea (DMO).
Nuestros hallazgos indican que la puntuación VBQ basada en resonancia magnética es un predictor significativo del hundimiento de la jaula y podría usarse para evaluar la DMO.

MRI-based vertebral bone quality score for predicting cage subsidence by assessing bone mineral density following transforaminal lumbar interbody fusion: a retrospective analysis – PubMed (nih.gov)

MRI-based vertebral bone quality score for predicting cage subsidence by assessing bone mineral density following transforaminal lumbar interbody fusion: a retrospective analysis | SpringerLink

MRI-based vertebral bone quality score for predicting cage subsidence by assessing bone mineral density following transforaminal lumbar interbody fusion: a retrospective analysis | European Spine Journal

Ai Y, Chen Q, Huang Y, Ding H, Wang J, Zhu C, Song Y, Feng G, Liu L. MRI-based vertebral bone quality score for predicting cage subsidence by assessing bone mineral density following transforaminal lumbar interbody fusion: a retrospective analysis. Eur Spine J. 2023 Jul 22. doi: 10.1007/s00586-023-07854-7. Epub ahead of print. PMID: 37479921.

© 2023 European Spine Journal

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Puntaje de calidad ósea vertebral basado en resonancia magnética para predecir el hundimiento de la caja mediante la evaluación de la densidad mineral ósea después de la fusión intersomática lumbar transforaminal: un análisis retrospectivo

Artroplastia de disco cervical con prótesis Baguera C: resultados clínicos y radiológicos de un estudio de seguimiento a 10 años

Consulte este artículo sobre la artroplastia de disco cervical.

Cervical disc arthroplasty with the Baguera C prosthesis: clinical and radiological results of a 10-year follow-up study | SpringerLink

Evaluamos la seguridad a largo plazo, la movilidad y las complicaciones de la artroplastia total de disco cervical con la prótesis Baguera®C durante 10 años.
Después de 10 años, la artroplastia cervical con prótesis Baguera®C presenta excelentes resultados funcionales y de seguridad y pocas complicaciones. El movimiento se conservó en un 86,6%, con un ROM de 7,4°. Aunque común, HO no obstaculizó el movimiento. La preservación de la altura del disco adyacente confirma cierta protección contra la degeneración del nivel adyacente.

La artroplastia cervical es una técnica quirúrgica que consiste en reemplazar un disco intervertebral dañado por una prótesis que permite conservar la movilidad y la estabilidad de la columna cervical. En este estudio, se evaluaron los resultados clínicos y radiológicos a largo plazo (10 años) de la artroplastia cervical con la prótesis Baguera C, una prótesis semi-restringida que se compone de dos placas y un núcleo móvil.

Se incluyeron 91 pacientes tratados con artroplastia cervical por enfermedad degenerativa del disco. Se implantaron un total de 113 prótesis (50 de un nivel, 44 de dos niveles y 19 de construcciones híbridas). Se evaluaron las complicaciones, el estado clínico, el índice de discapacidad del cuello (NDI) y el cuestionario de salud SF-12, así como el rango de movimiento (ROM), la osteofitosis (HO), la altura del disco y la degeneración del nivel adyacente por radiólogos independientes.

Los resultados mostraron que no se observaron migraciones espontáneas, pérdidas de fijación, hundimientos, complicaciones vasculares o luxaciones. La tasa de reoperación fue del 1%. El 82,7% de los pacientes estaban libres de dolor y el 9,9% tomaban analgésicos ocasionales de grado I. La motricidad y la sensibilidad se preservaron en el 98,8% y el 96,3%, respectivamente. El NDI mostró una discapacidad funcional media del 17,58%, un 26% menor que antes de la operación. Los puntajes del SF-12 se acercaron a los de una salud normal. El ROM medio en el nivel tratado fue de 7,4°. El movimiento se conservó en el 86,6%. La falta de movimiento se observó en el 13,4%. Los grados II y III de HO estuvieron presentes en el 53,7% y el 31,7%, respectivamente, y el grado IV en el 13,4%. El movimiento se conservó en el 100% de los grados 0-III. La altura del disco del nivel adyacente preoperatorio de 4,3 mm se mantuvo estable durante todos los seguimientos en 4,4 mm y 4,2 mm, respectivamente, a los 5 y 10 años.

Se concluye que después de 10 años, la artroplastia cervical con la prótesis Baguera C presenta excelentes resultados de seguridad y funcionales y pocas complicaciones. El movimiento se preservó en el 86,6%, con un ROM de 7,4°. Aunque común, la HO no obstaculizó el movimiento. La preservación de la altura del disco adyacente confirma cierta protección contra la degeneración del nivel adyacente.

Cervical disc arthroplasty with the Baguera C prosthesis: clinical and radiological results of a 10-year follow-up study – PubMed (nih.gov)

Cervical disc arthroplasty with the Baguera C prosthesis: clinical and radiological results of a 10-year follow-up study | SpringerLink

Fransen P, Noriega D, Chatzisotiriou A, Pointillart V. Cervical disc arthroplasty with the Baguera C prosthesis: clinical and radiological results of a 10-year follow-up study. Eur Spine J. 2023 Jul 9. doi: 10.1007/s00586-023-07833-y. Epub ahead of print. PMID: 37422768.

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Artroplastia de disco cervical con prótesis Baguera C: resultados clínicos y radiológicos de un estudio de seguimiento a 10 años