terapia celular archivos - Dra. María Felicitas Álvarez Ceno

En comparación con la descompresión central sola, la combinación de la descompresión central con otras intervenciones terapéuticas produjo mejores resultados clínicos y radiológicos para los pacientes con osteonecrosis de la cabeza femoral.
Comparison of cell therapy and other novel adjunctive therapies combined with core decompression for the treatment of osteonecrosis of the femoral head | Bone & Joint Research (boneandjoint.org.uk)

Compared with core decompression alone, the combination of core decompression with other therapeutic interventions resulted in better clinical and radiological outcomes for osteonecrosis of the femoral head patients.#CellTherapy #Ortho #BJR https://t.co/yi4ueTw4qI pic.twitter.com/4Indxp05SW
— Bone & Joint Research (@BoneJointRes) December 28, 2022

El valor de la descompresión central (CD) en el tratamiento de la osteonecrosis de la cabeza femoral (ONFH) sigue siendo controvertido. Realizamos una revisión sistemática y un metanálisis para evaluar si la CD combinada con otros tratamientos podría mejorar los resultados clínicos y radiológicos de los pacientes con ONFH en comparación con la CD sola.
Hubo una marcada heterogeneidad en los estudios. Hay una tendencia hacia mejores resultados clínicos con la adición de terapia con células madre a la CD.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34313452/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8333034/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2046-3758.107.BJR-2020-0418.R1

Zhu S, Zhang X, Chen X, Wang Y, Li S, Qian W. Comparison of cell therapy and other novel adjunctive therapies combined with core decompression for the treatment of osteonecrosis of the femoral head : a systematic review and meta-analysis of 20 studies. Bone Joint Res. 2021 Jul;10(7):445-458. doi: 10.1302/2046-3758.107.BJR-2020-0418.R1. PMID: 34313452; PMCID: PMC8333034.

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Comparación de la terapia celular y otras terapias adyuvantes novedosas combinadas con descompresión central para el tratamiento de la osteonecrosis de la cabeza femoral: una revisión sistemática y metanálisis de 20 estudios

Siendo la condición musculoesquelética progresiva más común, la osteoartritis es un objetivo interesante para la investigación. Se estima que la prevalencia de la osteoartritis (OA) de rodilla entre adultos de 60 años o más es de aproximadamente 10% en hombres y 13% en mujeres, lo que convierte a la OA de rodilla en una de las principales causas de discapacidad en la población anciana.
Hoy sabemos que la osteoartritis no es una enfermedad caracterizada por la pérdida de cartílago debido únicamente a la carga mecánica, sino una condición que afecta a todos los tejidos de la articulación, provocando cambios detectables en la arquitectura tisular, su metabolismo y función. Todos estos cambios están mediados por una interacción compleja y aún no completamente investigada de citoquinas proinflamatorias y antiinflamatorias, quimioquinas, factores de crecimiento y adipoquinas, todos los cuales pueden medirse en el suero, sinovio y muestras histológicas, sirviendo potencialmente como biomarcadores de estadio y progresión de la enfermedad.
Otro aspecto clave de la progresión de la enfermedad es el epigenoma que regula toda la expresión genética a través de la metilación del ADN, las modificaciones de las histonas y la interferencia del ARNm. Se ha trabajado mucho en el desarrollo de opciones de tratamiento no quirúrgico para ralentizar el curso natural de la osteoartritis para posponer, o tal vez incluso reemplazar, cirugías extensas como la artroplastia total de rodilla.
Actualmente se utilizan habitualmente tratamientos biológicos como plasma rico en plaquetas, células madre mesenquimales de médula ósea y tejido adiposo microfragmentado autólogo que contiene fracción vascular estromal. Además, las dos últimas opciones de tratamiento basadas en células mencionadas parecen ser los únicos métodos hasta ahora que aumentan la calidad del cartílago en pacientes con osteoartritis.
Sin embargo, en el futuro, la terapia génica podría convertirse potencialmente en una opción para los pacientes ortopédicos. En la siguiente revisión, resumimos todas las investigaciones más recientes y más importantes en ciencias básicas, patogenia y tratamiento no quirúrgico.

Reporte de un caso atendido por la Dra. Álvarez

Paciente femenino de 70 años de edad gonalgia bilateral, tratada intra-articularmente desde hace 2 años con células mesenquimales, actualmente con desgate articular mínimo, ya sin dolor y solo con terapia física.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32722615/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7464436/

https://www.mdpi.com/2073-4425/11/8/854

Primorac D, Molnar V, Rod E, Jeleč Ž, Čukelj F, Matišić V, Vrdoljak T, Hudetz D, Hajsok H, Borić I. Knee Osteoarthritis: A Review of Pathogenesis and State-Of-The-Art Non-Operative Therapeutic Considerations. Genes (Basel). 2020 Jul 26;11(8):854. doi: 10.3390/genes11080854. PMID: 32722615; PMCID: PMC7464436.

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Osteoartritis de rodilla: una revisión de la patogenia y Estado del Arte del tratamiento conservador. Consideraciones terapéuticas

Dra. María Felicitas Álvarez Ceno. Alta Especialidad en Ortopedia, Traumatología y Columna Vertebral Mi objetivo principal es brindar atención medica profesional, asertiva , de vanguardia de carácter humano. KOLUMNAE. Tarascos No. 3422. Col. Monraz C. P. 44670, Guadalajara, Jalisco. Teléfono: +52 5548192345.

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Reporte de un caso atendido por la Dra. Álvarez

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