La artroplastia total de cadera en pacientes con fractura por compresión vertebral se asocia con malos resultados clínicos: análisis retrospectivo de 453 casos

La artroplastia total de cadera en pacientes con fractura por compresión vertebral se asocia con malos resultados clínicos.
Echemos un vistazo a este artículo de ACCESO ABIERTO: https://doi.org/10.1186/s40634-023-00618-8
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Total hip arthroplasty in patients with vertebral compression fracture is associated with poor clinical outcomes – retrospective analysis on 453 cases – Chen – 2023 – Journal of Experimental Orthopaedics – Wiley Online Library


La artroplastia total de cadera (ATC) es un tratamiento eficaz para los cambios degenerativos y el dolor en las articulaciones de la cadera. El volumen de ATC primarias realizadas ha aumentado en las últimas décadas [15, 17, 25, 26] y seguirá aumentando hasta 2030 [16, 18, 26]. El número de ATC en adultos mayores aumentará aproximadamente el doble en 2030 que en 2020 [18], pero tiene un mayor riesgo de complicaciones, como dislocación, fractura periprotésica e infección [20, 28]. Los cirujanos de cadera deberían tener un mayor conocimiento de las características de los adultos mayores sometidos a ATC.

Las fracturas osteoporóticas por compresión vertebral (FVC) son comunes en los adultos mayores. A nivel mundial, la prevalencia de fracturas vertebrales radiográficas ha aumentado con la edad [24]. Muchos estudios han demostrado que los FVC provocan dolor de espalda, rendimiento físico deficiente y una menor calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) [1, 2, 13]. Estudios recientes han informado sobre la relación entre los trastornos de la columna y los resultados clínicos de la ATC. El desequilibrio de la columna sagital, la cirugía de fijación de la columna, los trastornos de la columna lumbar y el dolor lumbar (DL) tienen efectos adversos en los resultados clínicos de la ATC [9, 19, 21, 23]. Sin embargo, existe poca evidencia sobre los resultados clínicos de la ATC en pacientes con FVC. Además, el número de ATC en pacientes con FVC aumentará en el futuro debido al mayor número de ATC en adultos mayores. Por lo tanto, nuestro objetivo fue investigar los resultados clínicos de la ATC en pacientes con FVC.

Abstracto
Objetivo
La artroplastia total de cadera (ATC) se realiza cada vez más en adultos mayores y la prevalencia de fractura por compresión vertebral (FVC) aumenta con la edad. Nuestro objetivo fue investigar los resultados clínicos de la ATC en pacientes con FVC.

Conclusiones
El HHS, especialmente en lo que respecta al apoyo y la distancia recorrida, y las puntuaciones de la EVA para el dolor lumbar fueron peores en pacientes con FVC antes de la operación y 1 año después de la operación. Nuestros hallazgos sugieren que los cirujanos de cadera deberían evaluar no sólo la alineación de la columna sino también la presencia de FVC antes de realizar la ATC.

Total hip arthroplasty in patients with vertebral compression fracture is associated with poor clinical outcomes – retrospective analysis on 453 cases – PubMed (nih.gov)

Total hip arthroplasty in patients with vertebral compression fracture is associated with poor clinical outcomes – retrospective analysis on 453 cases – PMC (nih.gov)

Total hip arthroplasty in patients with vertebral compression fracture is associated with poor clinical outcomes – retrospective analysis on 453 cases – Chen – 2023 – Journal of Experimental Orthopaedics – Wiley Online Library

Chen CH, Okuzu Y, Goto K, Kuroda Y, Kawai T, Matsuda S. Total hip arthroplasty in patients with vertebral compression fracture is associated with poor clinical outcomes – retrospective analysis on 453 cases. J Exp Orthop. 2023 May 24;10(1):53. doi: 10.1186/s40634-023-00618-8. PMID: 37222873; PMCID: PMC10209374.

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La artroplastia total de cadera en pacientes con fractura por compresión vertebral se asocia con malos resultados clínicos: análisis retrospectivo de 453 casos

Importancia clínica de la pendiente C2 después de la fusión de la columna cervical en varios niveles

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Clinical significance of the C2 slope after multilevel cervical spine fusion in: Journal of Neurosurgery: Spine – Ahead of print Journals (thejns.org)
  • La pendiente C2 (C2S) es uno de los parámetros que pueden determinar la alineación sagital cervical, pero su significado clínico está relativamente inexplorado. Este estudio tuvo como objetivo evaluar la importancia clínica del C2S después de la fusión de la columna cervical en varios niveles.
  • C2S puede ser un parámetro de alineación sagital cervical adicional que puede ser un factor pronóstico útil después de la fusión de la columna cervical en varios niveles.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35986729/

https://thejns.org/spine/view/journals/j-neurosurg-spine/aop/article-10.3171-2022.6.SPINE22588/article-10.3171-2022.6.SPINE22588.xml

Kim N, Suk KS, Kwon JW, Seo J, Ju H, Lee BH, Moon SH, Kim HS, Lee HM. Clinical significance of the C2 slope after multilevel cervical spine fusion. J Neurosurg Spine. 2022 Aug 19:1-7. doi: 10.3171/2022.6.SPINE22588. Epub ahead of print. PMID: 35986729.

© Copyright 1944-2022 American Association of Neurological Surgeons

Importancia clínica de la pendiente C2 después de la fusión de la columna cervical en varios niveles

Comparación de cirugía de fusión versus sin fusión para el pseudotumor retroodontoide con subluxación atlantoaxial

La descompresión quirúrgica sin fusión puede ser una opción más favorable para el tratamiento del pseudotumor retroodontoide en pacientes de edad avanzada

Comparison of fusion versus non-fusion surgery for retro-odontoid pseudotumor with atlanto-axial subluxation – North American Spine Society Journal (NASSJ) (nassopenaccess.org)
  • Debido al número limitado de informes que comparan la fusión posterior con la descompresión posterior sola para el pseudotumor retroodontoide, aún no hay consenso sobre la preferencia de tratamiento, especialmente en pacientes mayores. Este estudio comparó la fusión posterior (con o sin descompresión adicional) con la descompresión posterior sola para el tratamiento de la presión de la médula espinal por pseudotumor retroodontoide no inflamatorio con subluxación atlanto-axial (AAS).
  • En comparación con la cirugía de fusión, la descompresión quirúrgica sola puede ser una opción adecuada y menos invasiva para el tratamiento del pseudotumor retroodontoide no inflamatorio con AAS, especialmente en pacientes de edad avanzada.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35141629/

https://www.nassopenaccess.org/article/S2666-5484(21)00016-0/fulltext

Uehara M, Ikegami S, Kuraishi S, Oba H, Takizawa T, Munakata R, Hatakenaka T, Kamanaka T, Miyaoka Y, Takahashi J. Comparison of fusion versus non-fusion surgery for retro-odontoid pseudotumor with atlanto-axial subluxation. N Am Spine Soc J. 2021 Apr 21;6:100064. doi: 10.1016/j.xnsj.2021.100064. PMID: 35141629; PMCID: PMC8820057.

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Comparación de cirugía de fusión versus sin fusión para el pseudotumor retroodontoide con subluxación atlantoaxial