osteoporosis archivos - Dra. María Felicitas Álvarez Ceno

La influencia de la osteoporosis en las complicaciones mecánicas en la cirugía de fusión lumbar: una revisión sistemática

septiembre 21, 2024 por admin

Antecedentes: Los adultos que se someten a una cirugía de columna a menudo tienen osteoporosis subyacente, que puede ser un factor de riesgo de complicaciones posoperatorias. Aunque se han descrito estas asociaciones, la osteoporosis sigue estando profundamente subdiagnosticada y subtratada en la población de cirugía de columna. Una revisión sistemática exhaustiva y completa que resuma las relaciones entre la densidad mineral ósea (DMO) y las complicaciones específicas de la cirugía de fusión lumbar podría ser un recurso valioso para generar conciencia y apoyar cambios en la práctica clínica.

Conclusiones: Nuestros hallazgos sugieren que la osteoporosis es un factor de riesgo significativo para las complicaciones mecánicas de la fusión lumbar. Estos resultados enfatizan la importancia de la detección preoperatoria de la osteoporosis, que permite la optimización médica y quirúrgica de los pacientes de alto riesgo. Esta revisión también destaca los desafíos prácticos actuales que enfrenta la evaluación de la salud ósea en pacientes que se someten a una cirugía electiva. Se necesitan estudios prospectivos futuros que utilicen métodos estandarizados para fortalecer la evidencia existente, identificar umbrales predictivos óptimos y establecer pautas de práctica específicas para cada especialidad. Mientras tanto, el conocimiento de las implicaciones quirúrgicas de la osteoporosis y la utilidad de la detección preoperatoria pueden brindar una atención al paciente más informada y eficaz.

NASSJ
@NASSJournal
La baja densidad mineral ósea se asocia con un mayor riesgo de complicaciones mecánicas y reoperaciones después de una fusión lumbar electiva
@NASSspine, @ElsOrthopaedics
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The influence of osteoporosis on mechanical complications in lumbar fusion surgery: a systematic review – North American Spine Society Journal (NASSJ) (nassopenaccess.org)

Low bone mineral density associated with higher risk of mechanical complications and reoperations following elective lumbar fusionhttps://t.co/HU264Aishf @NASSspine @ElsOrthopaedics #orthotwitter #orthopedics #spine #MedTwitter pic.twitter.com/6BW5yYLQXl
— NASSJ (@NASSJournal) September 18, 2024

Aspectos destacados:

Los pacientes con enfermedad degenerativa de la columna vertebral a menudo tienen osteoporosis subyacente.
La osteoporosis es un factor de riesgo importante para las complicaciones mecánicas después de la fusión lumbar.
La detección preoperatoria de rutina permite intervenciones que pueden reducir el riesgo de complicaciones.
Pueden ser necesarias recomendaciones de detección alternativas para los pacientes de columna vertebral sometidos a cirugía.
Se necesitan métodos estandarizados de evaluación de la salud ósea y notificación de complicaciones.

The influence of osteoporosis on mechanical complications in lumbar fusion surgery: a systematic review – PubMed (nih.gov)

The influence of osteoporosis on mechanical complications in lumbar fusion surgery: a systematic review – PMC (nih.gov)

The influence of osteoporosis on mechanical complications in lumbar fusion surgery: a systematic review – North American Spine Society Journal (NASSJ) (nassopenaccess.org)

Filley A, Baldwin A, Ben-Natan AR, Hansen K, Arora A, Xiao A, Hammond D, Chen C, Tweedt I, Rohde J, Link T, Berven S, Sawyer A. The influence of osteoporosis on mechanical complications in lumbar fusion surgery: a systematic review. N Am Spine Soc J. 2024 May 3;18:100327. doi: 10.1016/j.xnsj.2024.100327. PMID: 38962714; PMCID: PMC11219986.

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La influencia de la osteoporosis en las complicaciones mecánicas en la cirugía de fusión lumbar: una revisión sistemática

Evaluación de la densidad ósea mediante la puntuación de calidad ósea vertebral basada en la resonancia magnética de 1,5 T o 3,0 T en pacientes mayores sometidos a cirugía de columna: ¿importa la intensidad del campo?

agosto 17, 2024 por admin

TheSpineJEditor
@TSJ_Editor
El VBQ se utiliza cada vez más para evaluar la densidad ósea. Lin et al. querían saber si el uso de una resonancia magnética de 1,5 T o 3,0 T era importante. Sorpresa: 1,5 T era mejor. ¿Y ahora qué? ¿Volvemos a utilizar imanes más débiles?

– **Propósito del estudio**: Comparar la puntuación de calidad ósea vertebral (VBQ) obtenida de resonancias magnéticas (MRI) de 1.5 T y 3.0 T en pacientes sometidos a cirugía de columna y evaluar su rendimiento predictivo para osteoporosis y fracturas vertebrales osteoporóticas (VCF).

– **Resultados clave**: La puntuación VBQ de 1.5 T mostró una mejor discriminación entre pacientes con y sin osteoporosis en comparación con la de 3.0 T. La puntuación VBQ de 1.5 T tuvo una mayor correlación con la densidad mineral ósea (BMD) derivada de QCT.

– **Conclusiones**: Es esencial distinguir la fuerza del campo magnético al evaluar la puntuación VBQ debido a las diferencias significativas en los valores umbrales de diagnóstico de osteoporosis entre VBQ 1.5T y VBQ 3.0T.

VBQ is getting used more to assess bone density—Lin et al wanted to know if using 1.5T or 3.0T MRI matters. Surprise—1.5T was better. Now what? We go back to weaker magnets? https://t.co/mEmXpTbzmz
— TheSpineJEditor (@TSJ_Editor) January 9, 2024

El estudio titulado «Assessment of bone density using the 1.5 T or 3.0 T MRI-based vertebral bone quality score in older patients undergoing spine surgery: does field strength matter?» investiga si la fuerza del campo magnético en resonancias magnéticas (1.5 T vs 3.0 T) afecta la evaluación de la calidad ósea vertebral en pacientes mayores sometidos a cirugía de columna. Utilizando una muestra de pacientes mayores, el estudio compara la puntuación de calidad ósea vertebral obtenida de resonancias magnéticas de 1.5 T y 3.0 T y evalúa su rendimiento predictivo para la osteoporosis y fracturas vertebrales osteoporóticas. Los resultados indican que la puntuación de calidad ósea vertebral es un clasificador significativo de osteoporosis detectada por DXA o QCT, con la puntuación de 1.5 T mostrando el mayor poder discriminativo para la osteoporosis diagnosticada por QCT. Este estudio podría ser relevante para mejorar la precisión en la evaluación de la densidad ósea en pacientes mayores que se someten a cirugía de columna.

Lin W, He C, Xie F, Chen T, Zheng G, Yin H, Chen H, Wang Z. Assessment of bone density using the 1.5 T or 3.0 T MRI-based vertebral bone quality score in older patients undergoing spine surgery: does field strength matter? Spine J. 2023 Aug;23(8):1172-1181. doi: 10.1016/j.spinee.2023.03.016. Epub 2023 Apr 8. PMID: 37031891.

Assessment of bone density using the 1.5 T or 3.0 T MRI-based vertebral bone quality score in older patients undergoing spine surgery: does field strength matter? – PubMed (nih.gov)

Assessment of bone density using the 1.5 T or 3.0 T MRI-based vertebral bone quality score in older patients undergoing spine surgery: does field strength matter? – The Spine Journal (thespinejournalonline.com)

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Evaluación de la densidad ósea mediante la puntuación de calidad ósea vertebral basada en la resonancia magnética de 1,5 T o 3,0 T en pacientes mayores sometidos a cirugía de columna: ¿importa la intensidad del campo?

Los defectos del platillo vertebral están asociados con la densidad mineral ósea en la enfermedad degenerativa del disco lumbar

agosto 3, 2022agosto 3, 2022 por admin

¿Los defectos del platillo vertebral están asociados con la densidad mineral ósea en la enfermedad degenerativa del disco lumbar?
Vertebral endplate defects are associated with bone mineral density in lumbar degenerative disc disease | SpringerLink

Are vertebral endplate defects associated with bone mineral density in lumbar degenerative disc disease?https://t.co/d4EKhSZXNc pic.twitter.com/JG98rBvJMS
— European Spine J (@EurSpineJournal) August 1, 2022

La evidencia ha demostrado que los defectos del platillo vertebral lumbar son clínicamente relevantes y están estrechamente relacionados con la degeneración del disco, pero la relación entre los defectos del platillo vertebral y la densidad mineral ósea (DMO) sigue sin estar clara.
Este estudio tuvo como objetivo explorar la asociación entre los defectos de la placa terminal y los valores relacionados con la DMO en pacientes con enfermedad degenerativa del disco lumbar (LDD).
El presente estudio demostró que la aparición de defectos del platillo vertebral se asoció con mayores valores de DMO lumbar en pacientes con LDD.
Esta asociación varía para diferentes subtipos y segmentos de defectos. Los resultados indicaron que los defectos de la placa terminal deben tenerse en cuenta en el tratamiento de la osteoporosis para aliviar la degeneración del disco.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35881201/

https://link.springer.com/article/10.1007/s00586-022-07329-1

https://www.europeanspinejournal.org/article/101007s00586-022-07329-1

Li R, Zhang W, Xu Y, Ma L, Li Z, Yang D, Ding W. Vertebral endplate defects are associated with bone mineral density in lumbar degenerative disc disease. Eur Spine J. 2022 Jul 26. doi: 10.1007/s00586-022-07329-1. Epub ahead of print. PMID: 35881201.

Los defectos del platillo vertebral están asociados con la densidad mineral ósea en la enfermedad degenerativa del disco lumbar

Cómo proteger su columna vertebral cuando tiene osteoporosis

diciembre 17, 2020 por admin

Osteoporosis makes the spinal vertebrae susceptible to painful fractures. Keep your spine healthy and reduce the risk for fractures with these 4 tips.
Publicado por Spine-health en Jueves, 17 de diciembre de 2020

Cómo proteger su columna vertebral cuando tiene osteoporosis

En algunos casos de osteoporosis, uno o más huesos vertebrales pueden debilitarse tanto que no pueden soportar completamente su carga y desarrollar pequeñas grietas. Este tipo de fractura, llamada fractura por compresión vertebral, puede ser dolorosa y, en ocasiones, conduce a un empeoramiento de los síntomas, como hormigueo, entumecimiento, debilidad o deformidad de la columna (cifosis).

Afortunadamente, puede tomar medidas para reducir el riesgo de fracturas vertebrales por compresión, así como buscar tratamiento si se produce una.

https://www.spine-health.com/blog/how-protect-your-spine-when-you-have-osteoporosis?fbclid=IwAR3Mi-5bPv6-gZ6rZVscd2q8qiiUghrd3ZbgW14VXK_xFW-G_I0yv3DYs2g

By Rob Dickerman, DO, PhD

Published: 11/16/2018

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Dorsolumbalgia secundaria a Canal Lumbar Estrecho Severo más…

agosto 4, 2020 por admin

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