Artroplastia de disco cervical con prótesis Baguera C: resultados clínicos y radiológicos de un estudio de seguimiento a 10 años

Consulte este artículo sobre la artroplastia de disco cervical.

Cervical disc arthroplasty with the Baguera C prosthesis: clinical and radiological results of a 10-year follow-up study | SpringerLink

Evaluamos la seguridad a largo plazo, la movilidad y las complicaciones de la artroplastia total de disco cervical con la prótesis Baguera®C durante 10 años.
Después de 10 años, la artroplastia cervical con prótesis Baguera®C presenta excelentes resultados funcionales y de seguridad y pocas complicaciones. El movimiento se conservó en un 86,6%, con un ROM de 7,4°. Aunque común, HO no obstaculizó el movimiento. La preservación de la altura del disco adyacente confirma cierta protección contra la degeneración del nivel adyacente.

La artroplastia cervical es una técnica quirúrgica que consiste en reemplazar un disco intervertebral dañado por una prótesis que permite conservar la movilidad y la estabilidad de la columna cervical. En este estudio, se evaluaron los resultados clínicos y radiológicos a largo plazo (10 años) de la artroplastia cervical con la prótesis Baguera C, una prótesis semi-restringida que se compone de dos placas y un núcleo móvil.

Se incluyeron 91 pacientes tratados con artroplastia cervical por enfermedad degenerativa del disco. Se implantaron un total de 113 prótesis (50 de un nivel, 44 de dos niveles y 19 de construcciones híbridas). Se evaluaron las complicaciones, el estado clínico, el índice de discapacidad del cuello (NDI) y el cuestionario de salud SF-12, así como el rango de movimiento (ROM), la osteofitosis (HO), la altura del disco y la degeneración del nivel adyacente por radiólogos independientes.

Los resultados mostraron que no se observaron migraciones espontáneas, pérdidas de fijación, hundimientos, complicaciones vasculares o luxaciones. La tasa de reoperación fue del 1%. El 82,7% de los pacientes estaban libres de dolor y el 9,9% tomaban analgésicos ocasionales de grado I. La motricidad y la sensibilidad se preservaron en el 98,8% y el 96,3%, respectivamente. El NDI mostró una discapacidad funcional media del 17,58%, un 26% menor que antes de la operación. Los puntajes del SF-12 se acercaron a los de una salud normal. El ROM medio en el nivel tratado fue de 7,4°. El movimiento se conservó en el 86,6%. La falta de movimiento se observó en el 13,4%. Los grados II y III de HO estuvieron presentes en el 53,7% y el 31,7%, respectivamente, y el grado IV en el 13,4%. El movimiento se conservó en el 100% de los grados 0-III. La altura del disco del nivel adyacente preoperatorio de 4,3 mm se mantuvo estable durante todos los seguimientos en 4,4 mm y 4,2 mm, respectivamente, a los 5 y 10 años.

Se concluye que después de 10 años, la artroplastia cervical con la prótesis Baguera C presenta excelentes resultados de seguridad y funcionales y pocas complicaciones. El movimiento se preservó en el 86,6%, con un ROM de 7,4°. Aunque común, la HO no obstaculizó el movimiento. La preservación de la altura del disco adyacente confirma cierta protección contra la degeneración del nivel adyacente.

Cervical disc arthroplasty with the Baguera C prosthesis: clinical and radiological results of a 10-year follow-up study – PubMed (nih.gov)

Cervical disc arthroplasty with the Baguera C prosthesis: clinical and radiological results of a 10-year follow-up study | SpringerLink

Fransen P, Noriega D, Chatzisotiriou A, Pointillart V. Cervical disc arthroplasty with the Baguera C prosthesis: clinical and radiological results of a 10-year follow-up study. Eur Spine J. 2023 Jul 9. doi: 10.1007/s00586-023-07833-y. Epub ahead of print. PMID: 37422768.

© 2023. The Author(s).

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Artroplastia de disco cervical con prótesis Baguera C: resultados clínicos y radiológicos de un estudio de seguimiento a 10 años

La infección subclínica puede ser un iniciador de inflamación que conduce a la enfermedad degenerativa del disco: evidencia de los mecanismos de respuesta de defensa del huésped

¿Puede la infección subclínica ser un iniciador de inflamación que conduce a la enfermedad degenerativa del disco?

Subclinical infection can be an initiator of inflammaging leading to degenerative disk disease: evidence from host-defense response mechanisms | SpringerLink

La infección subclínica puede ser un iniciador de inflamación que conduce a la enfermedad degenerativa del disco: evidencia de los mecanismos de respuesta de defensa del huésped

Existe una considerable controversia sobre el papel de la genética, los factores mecánicos y ambientales y, recientemente, sobre la infección subclínica en el desencadenamiento de la inflamación que conduce a la degeneración del disco. El presente estudio investigó eventos moleculares secuenciales en el huésped, analizando cambios en el nivel del proteoma que revelarán factores desencadenantes de inflamación y degeneración.

El predominio de las proteínas de respuesta de defensa del huésped (HDRP) involucradas en las cascadas del complemento, la desgranulación de neutrófilos y la regulación del estrés oxidativo indicó un proceso inflamatorio mediado por infección en curso en la DD. Nuestro estudio ha documentado una evidencia cada vez mayor del papel de las bacterias en la activación del sistema inmunológico innato que conduce a la inflamación crónica y la enfermedad degenerativa del disco.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33835272/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00586-021-06826-z

https://www.europeanspinejournal.org/article/101007s00586-021-06826-z?fbclid=IwAR2yaCrCnNGspMgJIFaPzayntq2EYJMg4rizv5C7qs8wTl2A8abiC6OwamY

Rajasekaran S, Chitraa T, Dilip Chand Raja S, Raveendran M, Sharon Miracle N, Sri Vijayanand KS, Ajoy Prasad S, Rishi Mugesh K. Subclinical infection can be an initiator of inflammaging leading to degenerative disk disease: evidence from host-defense response mechanisms. Eur Spine J. 2021 Apr 9. doi: 10.1007/s00586-021-06826-z. Epub ahead of print. PMID: 33835272.

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