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Publicada por Xtensal Training in Wellness en Jueves, 19 de noviembre de 2020
La fusión intersomática lumbar (LIF) es una opción de tratamiento para el dolor lumbar secundario a inestabilidad y / o deformidad lumbar. Esta revisión destaca los estudios recientes de técnicas quirúrgicas y estrategias de curación ósea para LIF.
Ha habido avances significativos en tecnologías quirúrgicas para LIF en las últimas décadas. La seudoartrosis posoperatoria sigue siendo un desafío importante, que podría abordarse mediante el desarrollo de técnicas quirúrgicas, jaulas de fusión y productos de curación ósea más efectivos mediante esfuerzos conjuntos de cirujanos de columna, biólogos de huesos e ingenieros de materiales.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32949311/
https://link.springer.com/article/10.1007/s00586-020-06596-0
Meng B, Bunch J, Burton D, Wang J. Lumbar interbody fusion: recent advances in surgical techniques and bone healing strategies. Eur Spine J. 2020 Sep 19. doi: 10.1007/s00586-020-06596-0. Epub ahead of print. PMID: 32949311.
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Which specific modes of exercise training are most effective for treating low back pain? Want a good answer for the tip of your tongue? Might be useful! #OpenAccess http://ow.ly/69ee50C2opf
Publicada por British Journal of Sports Medicine (BJSM) en Miércoles, 28 de octubre de 2020
Examinar la eficacia de modos específicos de entrenamiento con ejercicios en el dolor lumbar crónico inespecífico (NSCLBP).
Hay evidencia de baja calidad de que Pilates, estabilización / control motor, entrenamiento de resistencia y entrenamiento con ejercicios aeróbicos son los tratamientos más efectivos, en espera del resultado de interés, para los adultos con NSCLBP. El entrenamiento con ejercicios también puede ser más efectivo que el tratamiento práctico del terapeuta. La heterogeneidad entre los estudios y el hecho de que haya pocos estudios con bajo riesgo de sesgo son limitaciones.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31666220/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7588406/
https://bjsm.bmj.com/content/54/21/1279
Owen PJ, Miller CT, Mundell NL, Verswijveren SJJM, Tagliaferri SD, Brisby H, Bowe SJ, Belavy DL. Which specific modes of exercise training are most effective for treating low back pain? Network meta-analysis. Br J Sports Med. 2020 Nov;54(21):1279-1287. doi: 10.1136/bjsports-2019-100886. Epub 2019 Oct 30. PMID: 31666220; PMCID: PMC7588406.
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La Guía clínica basada en la evidencia de la Sociedad Norteamericana de la columna vertebral (NASS) para el diagnóstico y el tratamiento del dolor lumbar presenta recomendaciones basadas en la evidencia para diagnosticar y tratar a pacientes adultos con dolor lumbar inespecífico. La guía pretende reflejar los conceptos de tratamiento contemporáneos para el dolor lumbar inespecífico, como se refleja en la literatura clínica de la más alta calidad disponible sobre este tema a partir de febrero de 2016.
El propósito de la guía es proporcionar una herramienta educativa basada en la evidencia para ayudar a los especialistas de la columna vertebral a la hora de tomar decisiones clínicas para pacientes adultos con dolor lumbar inespecífico. Este artículo proporciona un breve resumen de las recomendaciones de las guías basadas en evidencia para diagnosticar y tratar pacientes con esta afección
La guía clínica basada en evidencia se ha creado utilizando técnicas de medicina basada en evidencia y la mejor evidencia disponible para ayudar a los profesionales en el diagnóstico y tratamiento de pacientes adultos con dolor lumbar inespecífico. El documento completo de la guía, incluidas las tablas de prueba, los parámetros de búsqueda de literatura, el diagrama de flujo de deserción de literatura, las sugerencias para futuras investigaciones y todas las referencias, está disponible electrónicamente en el sitio web de NASS en: https://www.thespinejournalonline.com/article/S1529-9430(20)30141-8/fulltext?fbclid=IwAR2A9OFfkFGpF05_LXbn6IZgNVXANOC8VawJj5Vzlp3zTy1kCCf72Q2AqZA
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32333996/
https://www.thespinejournalonline.com/article/S1529-9430(20)30141-8/fulltext
Kreiner DS, Matz P, Bono CM, et al. Guideline summary review: an evidence-based clinical guideline for the diagnosis and treatment of low back pain. Spine J. 2020;20(7):998-1024. doi:10.1016/j.spinee.2020.04.006
Copyright © 2020. Published by Elsevier Inc.
Paciente femenina 85 años con Fractura en cuña T12 ademas de canal lumbar estrecho.
Dolor axial y radicular izquierdo ademas de sacroileitis postraumática.
Dolor refractario por manejo con terapias alternativas sin éxito.
Mes y medio después de manejo con medico general. Maso-terapia. Y sin respuesta al manejo inicial.
Presenta dificultad para la marcha.
Álvarez Dra: Se le ofrece Neurolosis Percutanea con radiofrecuencia para manejo del dolor.
No requiere Anestesia General.
Solo sedación.
Se incluyeron retrospectivamente 105 pacientes con AIS consecutivos que se sometieron a fusión espinal posterior. Las radiografías EOS preoperatorias de larga duración estaban disponibles en todos los pacientes. Los pacientes se clasificaron según los cuatro patrones sagitales sugeridos: tipo 1, 2a, 2b o 3. Se compararon varios parámetros sagitales predeterminados entre los grupos.
La distribución de los cuatro patrones sagitales varía entre las cohortes AIS. El tipo 2b era raro, lo que limita la aplicabilidad clínica. Contrariamente a la publicación original, encontramos que los parámetros espinopélvicos lordosis lumbar, la incidencia pélvica y la pendiente sacra fueron significativamente diferentes entre los tipos de Abelin-Genevois. Por lo tanto, la estrategia quirúrgica correctiva puede necesitar incorporar estos parámetros espinopélvicos para lograr una columna equilibrada que requiera un mínimo de gasto de energía.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31802239/
https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00586-019-06241-5
Fruergaard S, Jain MJ, Deveza L, et al. Evaluation of a new sagittal classification system in adolescent idiopathic scoliosis [published correction appears in Eur Spine J. 2020 Jan 28;:]. Eur Spine J. 2020;29(4):744‐753. doi:10.1007/s00586-019-06241-5
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Este estudio se realizó para describir el patrón de anomalías vertebrales, intraespinales y de otros órganos en pacientes con escoliosis congénita y para determinar la correlación entre ellos.
Este estudio utilizó un enfoque basado en datos para la generación de hipótesis e identificó la relación espino-pélvica (TPA dividida por PI) como una medida La progresión de la curva puede predecirse por las anomalías vertebrales subyacentes. Sin embargo, no puede predecir el cordón y otras anomalías del sistema de órganos. Por lo tanto, todos los pacientes con escoliosis congénita deben someterse a una resonancia magnética de la columna, electrocardiografía y ecocardiografía y ecografía del abdomen para detectar anomalías ocultas y optimizar al paciente antes de la corrección de la deformidad.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32418046/
https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00586-020-06450-3
Mohanty SP, Pai Kanhangad M, Narayana Kurup JK, Saiffudeen S. Vertebral, intraspinal and other organ anomalies in congenital scoliosis [published online ahead of print, 2020 May 16]. Eur Spine J. 2020;10.1007/s00586-020-06450-3. doi:10.1007/s00586-020-06450-3
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